心⁺專欄

我也需要套牙套嗎?(假牙贗復)

|在答應治療之前,我們先來談談為何要製作假牙呢?

 

1、磨耗嚴重
牙齒過度磨耗容易產生咬合問題,也會影響外觀(美觀),為了避免對健康牙齒造成影響,建議可以製作假牙、3D齒雕贗復。

2、蛀牙嚴重
蛀牙導致牙齒缺損面積過大且還不需要根管治療,不適合再用一般樹脂材料填補時,由醫師專業評估後建議製作3D齒雕或是假牙做修補,恢復原有牙齒外觀與咬合功能

3、根管治療後
牙齒做完根管治療(抽神經)之後,因為沒有血液組織養分的供應,牙齒會變得比較脆弱,這時候沒有牙套(假牙)的保護下,很容易造成牙齒斷裂的風險。
延伸閱讀:為什麼要根管治療(抽神經)?

4、拔牙後缺牙
拔牙後重建原有咬合,可以選擇植牙或者是牙橋重建,如果時間久了沒有重建,除了飲食受影響之外,左右兩邊牙齒也會日漸往缺牙處傾倒,傾倒後會更不易清潔,甚至引起牙周病的發生。
延伸閱讀:植牙是什麼?如何重建?

 

 

假牙是如何製作而成的呢?

1、印模製作臨時牙套

2、修磨牙齒裝臨時牙套

3、觀察牙齒是否沒有臨床症狀
       A.有症狀-繼續觀察,或是由醫師評估是否抽神經
       B.無症狀(可以印模或口掃製作正式假牙)

4、印模製作假牙,與醫師討論外型顏色

5、假牙裝戴

6、回診追蹤裝戴狀況

 

 

|為什麼要做臨時牙套呢(臨時假牙、保護性牙套)?

臨時假牙是在牙齒完成治療前的暫時性牙套,可以保護修磨後與治療中的牙齒,避免牙齒在等待完成治療期間被咬裂,也可以達到咬合的功能與美觀。

不過因為臨時性牙套材質是塑脂缺乏耐久性,不建議配戴太久,通常醫師會依照患者牙齒狀況安排適當的療程順序,也請配合在適當的時間內盡快完成治療,在戴臨時牙套期間也盡量不要吃太黏或是太硬的食物,如有脫落請保留起來並且盡快聯繫診所,安排時間黏回去就可以囉!

 

 

|假牙材質有什麼差別?我要如何選擇?

假牙材質主要分成兩大類

1、含金屬材料

 

(1) 金屬燒瓷

內裡金屬,外面考一層陶瓷,兩層式的假牙,要修磨牙齒的量會增加,也可能有使用久了牙齦邊緣染色,或是陶瓷剝落的問題。

 

(2)全金屬

整顆假牙都是金屬成分。密合度會因為金屬的成份不同而有差異,常見密合度高的穩定性金屬,ex:黃金、鈀金雖然密合度高,但相對會依照市場金屬價格有不同的費用。

 

常見製作假牙的金屬成分:

 

  • 貴金屬:黃金、鈀金、鉑
    優點:穩定性高,密合度佳,不容易刺激牙齦
    缺點:主要金屬成分為貴金屬比例越高費用相對也會提高,假牙顏色為金屬色如有考量美觀需求需要烤瓷。

 

  • 普通金屬:鎳鉻、鈷鉻合金
    優點:價格較為便宜
    缺點:金屬的穩定性較低,長期使用下會有金屬游離問題,會造成牙齦較敏感患者的牙齦周圍刺激不適感也可能造成牙冠周圍的牙齒染色問題,密合度較差得情況下也可能造成牙冠內部的假牙形成二次蛀牙的機率提升唷!

 

2、全瓷材料

全瓷冠及全陶瓷,可以仿真牙製作出色澤與自己牙齒相近的色澤,且沒有金屬刺激牙齦敏感的問題。

常見的陶瓷材質分為兩大類:

 

 (1)二矽酸鋰(玻璃陶瓷)

色澤可以貼近自然牙的顏色也較為美觀,硬度上與自然牙近乎相同,但透光性高,如牙齒本身有染色問題也可能會影像到假牙後續的顏色呈現。常見瓷塊品牌:E-max、Celtra、Duo。

 

 (2)二氧化鋯

生物相容性佳、硬度比自己的牙齒再硬2-3倍,也是俗稱的強化陶瓷,氧化鋯堅硬的材質適合用於後牙,或是咬合力比較大的患者,但與二矽酸鋰相比色澤較不透光。常見瓷塊廠牌:3M Lava、TDS、Cercon、Vita、Wieland。

 

 

|特別介紹-3M Lava全瓷冠

穩定性非常高,幾乎不太有咬裂的狀況,我們所收到的病人回饋滿意度也相當高!但身為一般民眾,很難去了解到自己選擇的陶瓷假牙原料出處,而3M是極少數擁有QRcode的廠商,可以確保料塊品質,是安全的選擇,不會出現來源不明或張冠李戴的問題。

除了材料源頭本身很重要,另一個產生價差的原因就是技師在製作假牙的精細度。品質較高的假牙製作會比較耗時,像是3M Lava全瓷冠 合作技師會以手工客製化方式染色,來符合每個人的牙齒顏色,並且使用電腦輔助設計,使牙冠密度更高。而費用相對低的假牙製作過程許多是套用公共模板再做些許的咬合調整。

安全有保障、品質穩定及全客製化設計的假牙花費的時間與成本就會相對比較高囉!
請向心+牙醫聯盟院所指名使用3M Lava全瓷冠,並向院所索取「出廠證明卡」!

3M Lava官網:https://www.3m.com.tw/3M/zh_TW/dental-tw/lava-dental-crown/#overview

 

 

|如何評估我的假牙是否要更換了呢?

常見假牙重作的原因:

1、邊緣不密合導致二次蛀牙

2、隨著時間使用磨損、瓷崩或老化

3、美觀需求(因牙周病或其他因素造成的萎縮)或咬合改變,舊有牙套需要進行調整
延伸閱讀:牙周病好可怕

4、配合其他牙齒狀況需要調整舊有牙套(牙橋一顆有問題整組須要拆除重新製作)
延伸閱讀:植牙是什麼?如何重建?齒槽骨保存術

 

 

 

不管選什麼樣的假牙材質,正確的清潔與定期的回診檢查,才能延長假牙的使用壽命唷!

+牙醫聯盟  將您的健康放第一

 

編輯 詹佳芸 黃婕甯 / 校稿 趙梓良 醫師