植牙是目前普遍公認最適當的缺牙重建方式，利用人工牙根（植體）仿造自然牙的外
觀與結構，搭配細緻的瓷冠假牙，完美呈現近乎真牙的咀嚼與美麗，難以發現真假的
自然效果。讓您恢復咀嚼功能享受美食，保護其他自然牙避免連帶牙周問題，也得到
美麗的笑容，無需再擔心生活品質或人際社交。
植牙仿造自然牙結構進行缺牙區重建，植體（底座）固定在骨頭內，透過支台齒（接連套件）與牙冠相接而成。牙周韌帶以目前醫療科技尚無仿製能力，也許與自然牙的咬合感受會有些微不同，例如口感傳導回饋是植牙做不到的，但植牙技術已經能夠提供您穩定的咬合力，並且能夠預防骨質流失或牙周病等問題。
參考上述比較可以發現，植牙的報酬率相對較高，美觀好清潔之外，還能避免牙齦萎縮及骨質流失。牙橋設計或配戴活動假牙的齒槽骨，會因為骨質地基沒有在使用或長期壓迫導致骨細胞老化與流失，長期影響造成齒槽骨萎縮。
有些牙齒因根尖病變或牙周病導致齒槽骨細胞受到病菌破壞，產生齒槽骨地基掏空而
走向拔牙命運；或是與牙橋和活動假牙的情況雷同，會因為骨質地基沒有在使用或長
期壓迫導致骨細胞老化與流失，長期影響造成齒槽骨萎縮。缺牙時間長了，前後鄰牙
位置移動，對咬牙也因為缺牙而沒了阻力，一直往缺牙區移動造成牙周問題。
若我們能及早發現口腔問題並加以改善，不僅能維持咀嚼力和口腔清新，還能提高腸
胃健康及生活品質，飲食不受限，夢想就實現。
透過全口數位掃描、3D電腦斷層掃描及您的口腔狀況，精心牙醫會針對您的骨質
、牙肉、排列、咬合及使用習慣，提供您專屬客製化療程，全方位建立口腔健康
環境。另外，我們還提供專業口腔諮詢師詳細解說治療過程、注意事項及其他相
關問題，給您不同的醫療體驗。
確認治療計畫後就安排第一階段植牙手術時間，手術過程有五個特別注意的事
● 所選植體真假（拒絕不肖業者會趁患者看不見的時候偷天換日）
● 保護鼻竇或下齒槽神經（拒絕未受過專業訓練的醫師，手術失敗掉進鼻
竇或造成患者下顎麻痺的狀況）
● 適當的牙肉處理（植牙不只考慮骨頭，還要照顧牙肉組織是否需要特殊
移植，拒絕日後食物摩擦造成牙齦不舒服）
● 美與力兼顧的縫合技術（縫合傷口不簡單，要考慮皮瓣張力和牙肉生長
型態才會健康飽滿）
● 術後照顧與追蹤（拒絕手術後不聞不問，精心牙醫專案口腔諮詢師線上
線下隨時照顧您）
手術完成後進入骨整合階段，依據植體表面處理的效率和您本身的骨質條件，醫
師會給予建議等待期並且定期回診追蹤。
骨整合完成後就可以進行第二階段假牙製作，主要分為下列三個小步驟
1、牙肉塑形（依照骨脊寬度、牙肉厚度及牙齒型態挑選合適的螺帽進行牙
肉塑形）
2、印模（牙肉塑形完成後，依照植體尺寸及牙齒型態挑選不同角度的印模
套件並選出最自然的假牙色澤）
3、裝假牙（根據前兩項的精密挑選，假牙已設計成最適合您的大小、型態
及顏色）
正式假牙完成後，除了初期適應與每半年定期回來洗牙追蹤，給您完善的醫療照
護以確保口腔健康。
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醫師會根據臨床經驗，來評估您是否需要補骨。第一，植體能否穩定的包埋在骨頭內
，這個疑慮只要看3D電腦斷層就可以確認齒槽骨型態。第二，能否達成美觀及舒適，
有些醫師非常要求接近擬真的假牙型態並完善使用假牙時的舒適度，因此會建議您補
骨或補肉。然而口腔內的世界需要用放大鏡檢視，您才會注意到這些細節。因此精心
牙醫會在療程開始前，由專業口腔諮詢師預先與患者詳細解說治療流程，醫師也會先
將可控因素考量進去，提升您的美觀要求、實用性與舒適度。
植體是與人體高度生物相容的材質，對於一般健康體徵的患者通常不會有發炎或排斥
反應（極少的人對特殊物質過敏）。概念類似骨折患者，打骨釘在患部支撐骨頭，也
不會造成發炎或排斥反應。
至於手術後遺症，通常以鼻竇穿孔或神經麻痺為大宗。有些手術位置接近上顎竇卻沒
有做好保護措施時就可能造成鼻竇穿孔，嚴重可能引發鼻竇炎或蜂窩性組織炎。下顎
則要注意下齒槽大神經，透過3D電腦斷層確定神經走向，避免碰觸神經或神經受到壓
迫導致常態性麻痺。
若您本身患有心臟病、糖尿病或骨質疏鬆等疾病，需要參考主治醫師的建議看植牙是
否可行，並同時參考牙醫師治療計畫，兩邊評估。以心臟病患者舉例，若有服用抗凝
血劑會建議在牙科治療前停藥1至3天，治療完就可以恢復正常用藥；糖尿病患者則可
透過醣化血色素評估是否可以進行植牙手術（舉例是與主治醫師討論可以的情況下
）；骨質疏鬆患者若是有服用口服或靜脈注射如雙磷酸鹽製劑（福善美
Alendronate、Risedronate、Clodronate、Ibandronate、Zoledronic acid或
Pamidronate）等抗骨鬆藥物，在接受牙科治療的前後3個月儘可能停止服用，此類藥
物會加速蝕骨細胞死亡，抑制骨頭吸收和生成，引發顎骨壞死的機率較高，而長期服
用三年以上的患者不建議植牙；其他像是通血路的保健食品也建議在術前兩三天先暫
停服用，例如銀杏（活血化淤功能）、紅花（促進循環功能）、魚油或阿斯匹林（影
響血小板凝集）。
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每支香菸約有0.5~2.7毫克的尼古丁和6.5~29毫克的焦油。尼古丁會造成微血管收縮而
降低牙齦血流量，血量不足則導致營養供給減少，造成牙齦變黑並提高罹患牙周炎、
牙周病或植體周圍炎的機率；焦油是一種含有硫化氫、二氧化硫等致癌物的黃棕色黏
性物，會造成口臭異味、牙齦染色或白斑增加提高罹患口腔癌的機率。
嚼食檳榔除了有很高的風險容易罹患相關癌症，也會對牙齒造成嚴重傷害，如牙齒染
色、磨耗、敏感、病變、牙周病及口腔病變。
心+牙醫聯盟已有數百位患者意識到香菸檳榔的嚴重性，並且我們已協助將近四成患者成
功戒菸或檳榔，為患者省下更多不必要的開銷，另外還有五成患者正在努力的道路上
。讓精心牙醫來協助您一起省下多餘的支出，把錢留在刀口上，畢竟換算下來，抽一
包菸的費用是植牙費用的十倍以上。
心+牙醫聯盟致力於讓每位患者都能改善口腔環境變得更健康，若您有牙周相關疾病，建
議您在植牙手術前透過各種合適的牙周治療，清除牙結石、牙周細菌及發炎組織，完
成牙周治療後才得以延長植體使用的時間。然而最基本的保養就是每天刷牙、牙線及
牙間刷的使用，除了可以維持植體健康，自己的牙齒也可以好好保留下來，畢竟牙齒
如果被拔掉就不會再長了，一定要好好照顧呀！
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編輯 黃婕甯 / 校稿 趙梓良 醫師
