「醫師，BLX 是不是比 BLT 好？選水植體就能比較快裝牙嗎？」面對不同的英文名稱，您可能會覺得很難分辨，也不知道該從哪裡比較。
要看懂植體的差異，我們可以從三個層面拆開來看：BLT、BLX 代表植體的外型設計；SLA、SLActive 是與骨頭接觸的表面處理；Roxolid 則是製作植體的金屬材質。三者負責的功能不同，不能只憑其中一個名稱判斷好壞，仍需配合您的骨質、缺牙位置與治療規劃選擇。
| BLT、BLX、SLA、SLActive 一張表看懂四個名稱
| 名稱 | 類別 | 患者可以怎麼理解？ |
|---|---|---|
| BLT | 植體外型 | 根尖逐漸變窄，臨床使用範圍廣 |
| BLX | 植體外型 | 全錐形與積極螺紋，重視植入當下的固定 |
| SLA | 表面處理 | 噴砂、酸蝕形成粗糙表面，研究時間長 |
| SLActive | 表面處理 | 具有親水性，台灣常稱「水植體」 |
| Straumann起源？
Straumann最早並不是牙科植體公司，而是從金屬與骨科材料研究起步，之後才逐步發展成完整的植牙系統。
| 年份 | 重要發展 | 對植牙治療的意義 |
|---|---|---|
| 1954年 | Straumann於瑞士成立 | 早期投入金屬與骨科固定材料研究 |
| 1974年 | 推出鈦製牙科植體 | 正式進入牙科植體領域 |
| 1986年 | 推出Tissue Level植體 | 將植體與牙齦接合位置納入設計 |
| 2005年 | 推出SLActive表面 | 提升植體表面的親水性與早期骨整合能力 |
| 2009年 | 發表Roxolid鈦鋯合金 | 增加植體強度，提供較細、較短植體的治療選項 |
| 2015年 | 推出BLT植體 | 以根尖漸縮設計增加不同骨況的應用彈性 |
| 2019／2020年 | 推出BLX與TLX植體 | 加強植入初期固定，提供即時治療的評估選項 |
| 目前 | 發展iEXCEL平台 | 整合BLX、BLC、TLX、TLC，共用手術器械與TorcFit假牙連接系統 |
| ITI 和 Straumann 是什麼關係？
ITI 全名為 International Team for Implantology (國際植牙團隊)，成立於1980年，是獨立、非營利的植牙學術組織，投入研究、教育與治療共識。Straumann 是 ITI 的創始合作夥伴，雙方長期交流，但 ITI 並不是 Straumann 的公司部門，也不能解讀為只認可單一品牌。
| 患者問：BLT適合什麼情況？
BLT 是 Bone Level Tapered (骨水平錐形) 的縮寫，上段近似柱狀，根尖逐漸變窄。錐形部分可在骨床內形成固定，適用於一般缺牙、鬆軟骨質或拔牙窩；較細的根尖也有利於避開鄰牙牙根。
BLT 另有Bone Control Design (骨骼控制設計) 與 CrossFit 連接，分別著重植體頸部骨頭維持及假牙零件定位。它的應用經驗多、修復選項完整，也可搭配 SLA 或 SLActive 表面。若要即拔即種或提早裝牙，仍須看植入後的穩定程度。
| 患者問：BLX是不是更高階？
BLX 與 BLT 的差別在於治療取向，不是產品的新舊或等級。如果您看到 BLX 的上市時間較晚，也不代表它一定比 BLT 更適合。BLX 採用全錐形核心、漸進式螺紋、較深的根尖螺紋及雙向切削結構；植入時能收集並重新分布骨屑，醫師也可透過正反轉控制植入力量。這套設計稱為 Dynamic Bone Management（動態骨骼管理）。
BLX 較常應用於鬆軟骨質、拔牙窩，或需要評估即時裝戴臨時牙的情況，設計重點在於提升植入當下的穩定性；若遇到硬骨，則需謹慎控制鑽孔與植入力量，避免骨頭承受過度壓力。它的價位通常較高，上市時間也比 BLT 短。我們會和您一起評估骨質、缺牙位置與假牙需求，再判斷 BLX 或 BLT 哪一種更符合治療條件。
| BLT與BLX優缺點比較
前牙要顧牙齦，後牙要承受咬合力，因此不能單憑價格選擇。
| 比較項目 | BLT | BLX |
|---|---|---|
| 設計重點 | 根尖漸縮、用途廣 | 全錐形、螺紋抓骨較積極 |
| 常見應用 | 一般單顆、多顆與成熟骨床 | 軟骨、拔牙窩及即時療程評估 |
| 優點 | 使用經驗久、假牙選項成熟 | 較有利於取得植入當下的固定 |
| 限制 | 即時裝牙仍要看手術穩定度 | 硬骨區需謹慎控制植入力量 |
| 水植體是什麼？SLA與SLActive差在哪？
SLA 先以大顆粒噴砂製造凹凸，再透過酸蝕形成細微粗糙面，提供骨細胞附著的空間。它的長期研究資料較完整，適合一般癒合流程。
SLActive 保留相同的粗糙結構，並透過化學處理與液體保存維持親水狀態。接觸血液後，液體較容易在植體表面鋪展，因此您可能會聽到「水植體」這個名稱。它不是在植體內部裝水，也不是 BLX 的另一個名稱。
原廠資料指出，在患者條件合適且植體固定度足夠的情況下，SLActive 可將初期癒合期由 SLA 常見的 6～8 週縮短至約 3～4 週。不過，這是骨整合的評估時間，不代表每位患者都能在四週內完成永久假牙。我們仍會和您一起確認骨質、植體穩定度與假牙受力條件，再安排合適的裝牙時程。
| 表面 | 適合考量 | 治療前要了解 |
|---|---|---|
| SLA | 重視長期資料與一般癒合流程 | 早期骨整合時間較保守 |
| SLActive | 希望加快早期骨整合，或評估較早裝牙 | 成本較高，不能抵銷感染、抽菸及血糖控制不佳的影響 |
| Roxolid鈦鋯合金有什麼作用？
Roxolid由85％鈦與15％鋯製成，機械強度高於一般純鈦。骨頭寬度或高度有限時，醫師可在部分病例評估較細或較短的植體，減少為了放入較粗植體而擴大手術的需要。
但材質強度不等於骨量足夠。若植體外側骨板太薄、缺少骨壁或牙齦厚度不足，依然可能需要補骨、補肉或延長療程。
| Straumann植體成功率有多高？
植牙研究中的「存活率」與「成功率」並不完全相同。存活率代表植體在追蹤期間仍留在口內；成功率還會評估疼痛、感染、骨流失與假牙功能。
以上數據可用來了解植體的研究表現，但個別結果仍會受到感染、骨量、植入位置、咬合、抽菸、慢性病控制、日常清潔及定期回診影響。因此，評估植牙時不能只看存活率數字，也要確認研究條件是否與自己的口腔狀況相近。
| 研究資料 | 追蹤條件 | 研究結果 | 患者需要了解 |
|---|---|---|---|
| SLA與SLActive長期研究 | 追蹤5年或10年 | 存活率約95.1％～98.8％ | 這是不同研究的統計範圍，不代表個人保證成功 |
| SLActive當日臨時牙 | 266位患者、383支植體 | 1年存活率98％ | 當天裝的是不接觸咬合的臨時牙 |
| SLActive較早裝臨時牙 | 植牙後28～34天裝戴 | 1年存活率97％ | 是否適合仍要看骨質與植體固定程度 |
| 永久假牙完成時間 | 同一項多中心研究 | 植牙後20～23週 | 「當日有牙」不等於當天完成永久假牙 |
| Straumann植體常見Q&A
Q1：選BLX就不用補骨嗎？
不一定。植體設計可以改善固定方式，卻不能補回缺少的骨壁。是否補骨要看CBCT、植體周圍骨厚度及未來假牙位置。
Q2：所有Straumann植體都是水植體嗎？
不是。水植體通常指SLActive表面。諮詢時可請診所說明完整型號、材質及表面種類。
Q3：糖尿病、骨質疏鬆或抽菸者能植牙嗎？
需要個別評估。血糖、抽菸、牙周感染、用藥及放射治療史都會改變風險；使用骨質疏鬆藥物者，應提供藥名與使用時間。
Q4：比較費用時要看什麼？
應確認支台齒、牙冠、補骨補肉、影像檢查、臨時牙及追蹤是否包含在報價內，也要了解原廠零件能否持續取得。
| 醫師建議：從最後的牙冠反推植體位置
選擇 BLT 或 BLX 前，我們會先透過 3D 電腦斷層，評估骨量、感染與牙周狀況，再依未來假牙的位置，規劃植體的角度、深度與直徑。至於能否立即裝上臨時牙，仍需在植體放入後，依骨質條件與初期穩定度進一步確認。
Straumann 提供多種植體材質、表面處理與假牙零件，但品牌無法取代完整診斷、精確的手術控制及後續清潔維護。我們會依您的口腔條件規劃合適的治療方式，重點是讓植體能穩定受力、方便清潔並有利於長期維護，而不是只看產品名稱或上市時間。
心⁺牙醫聯盟｜將您的健康放第一
編輯：Carri 校稿：趙梓良醫師
